En France, environ 6 millions de personnes souffrent d’une déficience auditive. Elle peut survenir à tout âge, de façon progressive ou brutale, et ses conséquences sur la communication, l’isolement et la qualité de vie sont importantes. Il existe plusieurs types de surdités, liées à des atteintes du système auditif : oreille externe, moyenne, interne, cellules ciliées, nerf auditif… Ce guide vous aide à comprendre les troubles auditifs, leurs causes, les solutions disponibles, et les aides auditives prises en charge.
La surdité peut être unilatérale, lorsqu’elle concerne une seule oreille, ou bilatérale, lorsqu’elle affecte les deux oreilles. Elle se classe selon le degré de perte auditive : légère, moyenne, sévère ou profonde.
On distingue également trois grands types de déficit auditif. La surdité de transmission résulte d’une atteinte de l’oreille externe ou de l’oreille moyenne, comme une obstruction du conduit auditif, une lésion du tympan ou une anomalie des osselets (marteau, enclume, étrier).
Dans ce cas, les vibrations sonores ne sont pas correctement transmises vers l’oreille interne. La surdité de perception est liée à une atteinte de l’oreille interne, de la cochlée ou des cellules ciliées, voire du nerf auditif. Elle est souvent causée par le vieillissement (presbyacousie) ou par un traumatisme acoustique. Enfin, la surdité mixte combine les deux types précédents.
Les pertes auditives peuvent résulter de multiples facteurs. Le vieillissement naturel de l’ouïe, aussi appelé presbyacousie, est la cause la plus fréquente après 60 ans. L’exposition répétée à des bruits intenses, dans un environnement bruyant ou lors de l’écoute prolongée au casque, provoque également des lésions auditives. Des infections telles que les otites, la méningite ou la maladie de Ménière peuvent altérer la fonction auditive.
Les traumatismes physiques ou acoustiques, comme une perforation du tympan ou un choc sonore, jouent aussi un rôle. D’autres causes incluent l’accumulation de cérumen, la présence d’un bouchon de cérumen dans le conduit auditif externe, ou encore des malformations de l’oreille.
Certains médicaments ototoxiques, comme certains antibiotiques ou traitements anticancéreux, peuvent endommager les cellules sensorielles auditives. Enfin, des facteurs congénitaux ou génétiques peuvent provoquer une surdité dès la naissance.
Le dépistage auditif est essentiel pour diagnostiquer précocement les déficiences auditives. Plusieurs signes doivent alerter, comme une difficulté à entendre les sons aigus, la nécessité de faire répéter son interlocuteur, une fatigue auditive fréquente, ou encore des difficultés de compréhension lors de conversations dans un environnement sonore perturbé. L’isolement social et les troubles cognitifs peuvent aussi révéler une perte d’audition.
Chez l’enfant, un retard de langage ou une mauvaise acquisition du langage peut être le symptôme d’un trouble auditif. Le bilan auditif est réalisé par un médecin ORL ou un audioprothésiste.
Il repose sur plusieurs examens comme le test auditif, l’audiogramme, l’audiométrie tonale et vocale, ainsi que les potentiels évoqués auditifs pour analyser le fonctionnement du système auditif.
Le traitement dépend du type et de l’origine de la surdité. Les appareils auditifs sont les solutions les plus courantes. Ils permettent d’amplifier les sons et de restaurer une audition fonctionnelle. Il en existe plusieurs types, notamment les prothèses auditives intra-auriculaires ou les contours d’oreilles.
Lorsque la surdité est profonde et que la cochlée est gravement atteinte, un implant cochléaire peut être proposé. Certaines atteintes comme l’otospongiose ou une perforation du tympan peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
La rééducation auditive et la lecture labiale contribuent à améliorer la compréhension de la parole. Les personnes souffrant d’acouphènes, de bourdonnements ou de sifflements dans les oreilles peuvent bénéficier de traitements auditifs spécifiques et de stratégies pour soulager ces troubles.
La réforme 100 % Santé permet désormais d’accéder à des appareillages auditifs de classe I sans reste à charge, incluant des appareils auditifs performants prescrits après évaluation par un médecin ORL et ajustés par un audioprothésiste.
La Sécurité sociale rembourse jusqu’à 240 € par oreille tous les quatre ans. La mutuelle complète le remboursement selon les garanties souscrites. Les implants cochléaires, dans les cas de surdité sévère ou profonde, sont également pris en charge.
France Mutuelle propose des contrats adaptés permettant de limiter le reste à charge sur les équipements auditifs, notamment pour les prothèses auditives ou les traitements liés aux troubles de l’audition.
Protéger ses oreilles est essentiel pour éviter les déficiences auditives. Il est recommandé de limiter l’exposition à des niveaux sonores élevés, de porter des protections auditives dans les environnements bruyants, d’éviter l’écoute prolongée de musique à fort volume via des écouteurs, et de faire des pauses régulières.
Les enfants sujets aux otites doivent faire l’objet d’une surveillance particulière. En cas de bourdonnements d’oreille, d’hyperacousie, ou de perte brutale d’acuité auditive, il convient de consulter rapidement un ORL pour un dépistage précoce.
Les personnes malentendantes ou sourdes peuvent bénéficier de divers dispositifs d’accompagnement. L’apprentissage de la langue des signes française (LSF), l’usage d’aides techniques comme les amplificateurs, les sous-titres ou les alarmes visuelles facilitent la vie quotidienne. La reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) permet d’obtenir des aménagements professionnels. L’accompagnement médical est assuré par des audioprothésistes, des orthophonistes et des associations spécialisées. France Mutuelle soutient ses adhérents atteints de troubles auditifs par des offres adaptées et un accompagnement personnalisé tout au long du parcours de soins.
Les troubles auditifs sont fréquents, mais souvent négligés. Une perte auditive, même légère, peut impacter la qualité de vie, la communication et la santé mentale. Grâce à un dépistage précoce, des solutions auditives modernes et une bonne prise en charge, il est possible d’entendre correctement et de préserver sa santé auditive. France Mutuelle vous accompagne avec des garanties sur mesure pour mieux entendre et mieux vivre au quotidien.
Troubles de l’audition – Surdités · Inserm, La science pour la santé
La surdité et les causes de la perte auditive | ameli.fr | Assuré
