Mutuelle santé senior : Reflexio Plénitude (+55 ans)

En naviguant sur notre site, vous acceptez que des cookies soient utilisés pour vous proposer des contenus et des services adaptés, dans le cadre de notre politique de respect de votre vie privée. Pour en savoir plus Cliquez ici.

  • Particuliers
    • Santé
      • Devis en 1 minute
      • Mutuelle à la carte
      • Mutuelle famille
      • Mutuelle +55 ans
      • Mutuelle jeune
      • Mutuelle 100% Hospi
      • Agents territoriaux
      • Mutuelle dédiée aux travailleurs non salariés
      • Mutuelle étudiant
    • Prévoyance
      • Mut’ Territoriaux : Prévoyance dédié aux agents et personnels de la fonction publique territoriale
    • Services en inclusion
      • Assistance santé
      • Réseau de soins Optilys
      • La téléconsultation médicale
      • Protection juridique santé
      • DEAFI une aide pour les malentendants
      • L’Action culturelle
      • Le magazine
      • Parrainage 2023
      • Résidence Châteauneuf Menton
    • Infos & Conseils
  • Entreprises
    • Santé collective
      • Devis en 1 minute
      • TPE PME
      • CCN SYNTEC
      • CCN 66
      • CCN PST
      • Solutions personnalisées
    • ANI et Actualités
  • Courtiers
    • Santé courtage
      • Mutuelle courtage : Cap Salariés
      • Surcomplémentaire santé : Cap Renfort
  • Espace adhérent
  • Nous contacter
  • Vous êtes un
    particulier
  • Vous êtes une
    entreprise
  • Vous êtes
    courtier
  • AccueilBonjour
  • France MutuelleLa marque, nos valeurs
    • France Mutuelle
      • Nous connaître
      • Plaquette institutionnelle
      • Agence France Mutuelle
  • ProduitsSanté, prévoyance
    • Santé
      • Atout collectif : Mutuelle pour les TPE – PME
      • CCN SYNTEC
      • CCN 66
      • CCN PST
      • Solutions sur-mesure
    • Prévoyance
      • Prévoyance collective
  • Infos & ConseilsActualités
    • Vidéos
      • Le chef d’entreprise est libre de choisir sa mutuelle d’entreprise
      • Valoriser la complémentaire d’entreprise auprès de ses collaborateurs
    • A savoir
      • Le 100% santé
      • La lisibilité des garanties
      • La sieste en entreprise, une pause pour plus de rentabilité ?
      • Le bien-être des salariés fait aussi du bien à l’entreprise !
    • Actualités
      • Qu’est-ce que le panier de soins ?
      • Est-ce que tous mes salariés doivent adhérer à la mutuelle d’entreprise ?
      • La surcomplémentaire santé, à quoi ça sert et comment ça marche ?
  • Espace entrepriseSalariés, contacts
    • Accédez à votre Espace entreprise
  • DevisEntreprise
  • Nous appeler 09 77 42 43 46
  • Nous contacter
  • Nous écrire
  • Nous rencontrer
  • Sourds et malentendants

Accueil » Produits » Mutuelle santé senior : Reflexio Plénitude

Mutuelle santé senior : Reflexio Plénitude

Entreprises : contactez-nous
09 77 42 43 46
(coût d'un appel local)
Besoin d'aide ou de conseils, pensez à notre formulaire de contact ! Nos spécialistes en collectif sont à l'écoute de vos besoins et vous conseillent.
Être contacté
BANNIERE REFLEXIO plénitude
OBTENIR UN DEVIS

Offre Sénior à partir de 55 ans

France Mutuelle vous propose une complémentaire santé sénior

REFLEXIO PLENITUDE

On ne se soigne pas de la même manière à 25, 35 ou 55 ans. Visites médicales régulières, consultations plus fréquentes de spécialistes, baisse de l’audition ou de la vision, état de santé nécessitant parfois une hospitalisation… avec l’âge nos besoins de santé évoluent. 

Á chaque étape de sa vie, disposer d’une mutuelle pour particuliers permet de faire face à ses dépenses de santé en fonction de sa situation. Mais avez-vous déjà pensé à souscrire une mutuelle senior ?

Mutuelle sénior - 5 niveaux de garanties 

Slide
NIVEAU 1

Audiologie

A partir de

EXEMPLES DE REMBOURSEMENT
NIVEAU 1

36,79 €/ mois

Soins courants

Hospitalisation

Optique

Dentaire

Slide
NIVEAU 1

Audiologie

A partir de

EXEMPLES DE REMBOURSEMENT
NIVEAU 2

47,98 €/ mois

Soins courants

Hospitalisation

Optique

Dentaire

Slide
NIVEAU 1

Audiologie

A partir de

EXEMPLES DE REMBOURSEMENT
NIVEAU 3

55,75 €/ mois

Soins courants

Hospitalisation

Optique

Dentaire

Slide
NIVEAU 1

Audiologie

A partir de

EXEMPLES DE REMBOURSEMENT
NIVEAU 4

76,11 €/ mois

Soins courants

Hospitalisation

Optique

Dentaire

Slide
NIVEAU 1

Audiologie

A partir de

EXEMPLES DE REMBOURSEMENT
NIVEAU 5

97,58 €/ mois

Soins courants

Hospitalisation

Optique

Dentaire

Slide
previous arrow
next arrow
OBTENIR UN TARIF
ÊTRE RAPPELÉ

Pourquoi souscrire à une mutuelle santé sénior ? 

Après 55 ans, les dépenses de santé ont généralement tendance à augmenter. A contrario, la retraite est souvent synonyme de baisse de revenus pour une grande partie des seniors. Quand les revenus diminuent, les dépenses liées aux soins peuvent peser lourd dans la balance. Il est donc important de posséder une mutuelle santé senior adaptée à son budget. Une mutuelle sénior offre également des garanties qui correspondent à ses besoins réels.

Au fil des années, l’Assurance Maladie a réduit ses niveaux de remboursement or les problèmes de vue, de dentition et d’ouïe notamment se multiplient en vieillissant. Lunettes, lentilles, implants dentaires, prothèses auditives (pour ne citer qu’eux) sont coûteux et les soins qui y sont associés aussi. A titre d’exemple, sur les 7 millions d’individus atteints de déficiences auditives en France, 80% ont plus de 50 ans. Sans une mutuelle santé pour seniors performante, les restes à charges peuvent s’avérer élevés.

FAIRE UN DEVIS

Mutuelle sénior : qui rembourse quoi ?

Les organismes de Sécurité sociale remboursent une partie des frais, en se basant sur un tarif de référence appelé la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS).

La « BRSS » ou tarif de convention sert à définir la somme qui vous est remboursée après un acte médical, selon la codification : visite chez votre médecin traitant, soins dentaires…

Votre organisme de sécurité sociale se base sur ce montant pour vous rembourser. Selon les actes médicaux, vous percevez un pourcentage variable de la BRSS : 30, 60, 70%...

Votre mutuelle senior, quant à elle, intervient en complément de la Sécurité sociale et rembourse tout ou partie de la somme restant à votre charge.

Lorsque vous consultez un médecin (généraliste ou spécialiste), le tarif de la consultation varie selon que celui-ci est conventionné ou non conventionné et de son secteur d'activité. En secteur 1, le médecin conventionné a des tarifs fixés par la convention nationale et ne pratique pas de dépassements d'honoraires. En secteur 2, le médecin peut pratiquer des dépassements d'honoraires.

- Exemple : pour une visite à 25 € chez votre médecin généraliste conventionné secteur 1 (sans dépassement d’honoraires), votre organisme de Sécurité sociale vous rembourse à hauteur de 70% (soit 17,50 € moins 1 € de participation forfaitaire) alors que votre complémentaire santé senior prend en charge les 30% restants (soit 7,50 €).

Dans le cadre d’une consultation d’un médecin dit non conventionné, la mutuelle senior est utile voire indispensable car le professionnel de santé applique ses honoraires librement et les dépassements peuvent être conséquents.

Pour connaitre les taux de prise en charge (généralistes, spécialistes conventionnés ou non, etc.) par votre mutuelle santé senior, vous devez vous référer à votre tableau de garanties. Ce document vous aide à mieux comprendre les remboursements prévus par votre mutuelle senior. Il comprend 5 rubriques couvrant les soins et actes de santé principaux : soins courants, hospitalisation, aides auditives, optique et dentaires.

Pour être toujours bien couvert au fil du temps, il est important de :

- Faire évoluer sa complémentaire santé senior en fonction des changements de sa situation personnelle ;
- Souscrire une mutuelle senior correspondant à ses besoins, lorsque l’on a plus de 55 ans.

Comme nous l’avons évoqué, certaines dépenses de santé augmentent sensiblement avec l’âge, mais il est également vrai de souligner que d’autres sont censées disparaitre (maternité, traitement pour la fertilité...). Une mutuelle senior doit donc prendre en compte cette évolution et vous proposer une offre adaptée.

Les garanties de la mutuelle sénior Reflexio Plénitude

France Mutuelle a conçu pour vous Reflexio Plénitude, la complémentaire santé senior qui se préoccupe de vos attentes et de votre budget. Grâce à ses 5 niveaux de garanties au choix, Reflexio Plénitude est une mutuelle senior qui s’adapte à vos besoins spécifiques.

Senior en activité ou à la retraite, notre mutuelle santé vous protège à partir de 36,79€/mois (niveau 1 pour une personne de 55 ans habitant en Charente).
Parce que trop de Français ne disposent pas de leur mutuelle senior, France Mutuelle propose un contrat avec des tarifs attractifs et sans limite d'âge à la souscription.

C’est la mutuelle senior qu’il vous faut être avoir l’esprit tranquille !

FAIRE UN DEVIS

Remboursement soins dentaires seniors

25% des Français ont déjà renoncé à des soins dentaires à cause du coût du traitement.

Malheureusement, avec l’âge, les dents deviennent de plus en plus fragiles et les risques de problèmes bucco-dentaires augmentent.

En France, les prix peuvent être fixés librement par les dentistes pour certains soins (couronnes, bridges, appareillages), en dehors du 100% santé. Heureusement, des mutuelles santé pour seniors sont disponibles sur le marché.

Pour réduire votre reste à charge et couvrir les éventuels dépassements de votre spécialiste mieux vaut avoir recours à une bonne mutuelle senior.

Remboursement hospitalisation séniors 

Avez-vous une idée du coût d’une hospitalisation sans mutuelle senior ?

Une journée d’hospitalisation coûte en moyenne 1 300 € dans un service de médecine, 1 700 € dans un service de chirurgie et 3 000 € en soins intensifs. Même si les organismes de sécurité sociale remboursent 80% des frais d’hospitalisation, les 20% restants (ticket modérateur) et le forfait hospitalier de 20 € par jour sont toujours à la charge du patient.

Par exemple, sur une journée facturée 1 700 € par un établissement, la part à supporter par le bénéficiaire des soins représente 360 €.
Sans une mutuelle santé pour seniors adaptée, une hospitalisation peut vous coûter très cher.

Notre conseil : avant de choisir votre mutuelle senior, pensez à vérifier qu’elle offre a minima des garanties renforcées en dentaire, optique et audition.

Remboursement optique séniors 

Alors que le 100 % Santé en optique, prévoit un reste à charge zéro pour les montures de lunettes inférieures à 30 € et les verres de classe A, les équipements de classe B peuvent être remboursés par une votre mutuelle santé senior.

Par ailleurs, l'Assurance Maladie prend en charge les lentilles de contact, sur prescription médicale, pour les indications suivantes :

- astigmatisme irrégulier ;
- myopie égale ou supérieure à 8 dioptries ;
- strabisme accommodatif ;
- aphakie ;
- anisométropie à 3 dioptries non corrigeables par des lunettes ;
- kératocône.

Les lentilles de contact sont remboursées à 60 % sur la base d'un forfait annuel.

En revanche, la chirurgie réfractive, de son côté, n’est pas du tout prise en charge. Quand on sait que le coût moyen d’une intervention pour les 2 yeux est estimé à environ 3 000 €, on comprend qu’il peut s’avérer judicieux d’opter là-aussi pour une mutuelle senior.

Remboursement audiologie séniors 

En France, 10 millions de personnes (tout âge confondu) souffrent de difficultés d’audition et à mesure que l’on avance dans l’âge, les capacités auditives diminuent. Après 65 ans, 30% des Français présentent une perte d’audition et ce taux atteint 80% pour les plus de 85 ans.

Aujourd’hui, même si les audioprothésistes doivent obligatoirement soumettre un devis comportant au moins une offre 100% Santé pour chaque oreille, seules les prothèses auditives de classe I sont proposées sans reste à charge. Les appareils auditifs de classe II sont toujours proposés à prix libres. Au vu des prix de certains appareils auditifs, le meilleur moyen de ne pas trop impacter son budget est de choisir une mutuelle senior prenant en charge ces technologies.

Quelques exemples de remboursement

Pour des soins dentaires : on doit vous poser une couronne dentaire ?

Le niveau 5 de la mutuelle senior/retraite : Reflexio Plénitude (+55 ans) vous permet d'être remboursé jusqu'à 336,00 €*.

Pour l'optique : vous devez changer de lunettes ?

Le niveau 5 vous permet d'être remboursé jusqu'à 420€* pour des verres simples et 700€* pour des verres complexes.

Pour une hospitalisation : vous êtes hospitalisé(e) ?

Votre chambre particulière sera remboursée 55€/jour* avec le niveau 5.

*remboursement Sécurité sociale + remboursement niveau 5 de Reflexio Plénitude. Voir conditions dans la fiche d'information Reflexio Plénitude.

EXEMPLES DE REMBOURSEMENT

L'avis de nos adhérents compte pour nous

Slide

Avis Google

J'ai adhéré à France Mutuelle il y a peu de temps et j'en suis déjà ravie : personnel super aimable, réactivité, répond toujours au téléphone/mail.

Simone.B

Services inclus dans votre contrat

services plenitude
une mere et sa fille
CONFÉRENCES ET ATELIERS EN LIGNE

Avec HappyVisio vous avez accès, en ligne, à de l’exercice physique au quotidien ainsi qu’un large choix de visioconférences. Pour tester, il suffit de vous connecter !

TÉLÉCONSULATION MÉDICALE

Avec la plateforme MédecinDirect, vous disposez d’une véritable solution alternative, fiable et sécurisée, lorsque vous avez besoin de consulter rapidement un professionnel de santé.

PROTECTION JURIDIQUE SANTÉ

Avec Filassistance nous mettons à la disposition de nos adhérents une Assistance au Quotidien pour vous soutenir dans les moments difficiles de la vie.

RÉSEAU DE SOINS

Avec Optilys, chez ses opticiens et audioprothésistes partenaires, vous avez l’assurance d’un excellent rapport qualité/prix.

Avec CFDP, vous pouvez compter sur votre protection juridique santé pour défendre vos intérêts !

ASSISTANCE AU QUOTIDIEN
une mere et sa fille
une mere et sa fille
une mere et sa fille
une mere et sa fille
une mere et sa fille
EN SAVOIR PLUS SUR LES SERVICES

Documents complémentaires 

Slide

DOCUMENT D'INFORMATION STANDARDISE

EXEMPLES DE REMBOURSEMENT

FICHE D'INFORMATION

PLAQUETTE COMMERCIALE

application mobile
PARRAINAGE
Décourvrez l'application
Décourvrez l'application
Décourvrez l'application
Décourvrez l'application
Gagnez jusqu'à 200 € de chèques cadeaux
Décourvrez l'application
Décourvrez l'application
Décourvrez l'application
Décourvrez l'application
DÉCOUVRIR

PARRAINAGE

Parlez de France Mutuelle
à votre entourage

Conseils santé

Feuilles de soins : où les envoyer ?

Aujourd’hui, la carte vitale facilite les échanges entre professionnels de santé et organismes de la sécurité sociale en transmettant électroniquement vos feuilles de soins. Mais qui n’a jamais été confronté à une feuille de soins papier sans vraiment savoir qu’en faire ? Au format électronique, la feuille de soins est par définition impalpable (...)

EN SAVOIR PLUS

Est-il possible de cumuler deux mutuelles ?

Depuis 2016, la loi française impose aux entreprises du secteur privé de proposer à leur salarié un contrat de complémentaire santée.

Mais peut-on avoir 2 mutuelles santé ?
Oui, il est tout à fait possible aujourd’hui de cumuler deux mutuelles (...)

EN SAVOIR PLUS

Télétransmission et tiers payant : pour bien comprendre leur fonctionnement

La télétransmission et le tiers payant sont deux processus indépendants l'un de l'autre. La télétransmission vous permet, au moyen de votre carte vitale, d'être remboursé plus rapidement de vos dépenses de santé. Le tiers payant peut vous dispenser de toute avance de frais. (...)

EN SAVOIR PLUS

Les dépassements d’honoraires : quel impact sur vos remboursements ?

Dès lors que vous consultez un professionnel de santé qui exerce en secteur 2, il est possible qu’il pratique des honoraires dépassant les tarifs de convention fixés par la Sécurité sociale. Il faut savoir que ce dépassement d’honoraires n’est pas remboursé par l’Assurance maladie.(...)

EN SAVOIR PLUS

Actualités

femme heureuse

Prévention                                        2min

Ménopause et andropause pas de panique !

09/2022

En savoir plus

Prévention                                       2min

Les arthroses une prise en charge multiforme et (...) 

09/2022

En savoir plus

femme sportive

Prévention                                        2min

Á 50 ans et plus. Les bilans et dépistages à ne pas négliger

09/2022

En savoir plus

homme qui sourit

Prévention                                        2min

Bien vieillir. L'art de rester bien dans sa tête et dans son corps

09/2022

En savoir plus

TOUTE NOTRE ACTUALITÉ
  • OverTheTop
NOTRE MUTUELLE
  • Qui sommes-nous?
  • Plaquette institutionelle
  • Recrutement
SERVICES ADHÉRENTS
  • Assistance au quotidien
  • Réseau de soins
  • Téléconsultation médicale
  • Protection juridique santé
  • Aide pour les malentendants
AVANTAGES ADHÉRENTS
  • Parrainage
  • Action culturelle
  • Webconférences
  • Magazine
  • Résidence à Menton
PARTICULIER
SANTÉ
  • Mutuelle à la carte
  • Mutuelle senior
  • Mutuelle famille
  • Mutuelle hospitalisation
  • Mutuelle étudiante Région Sud
  • Mutuelle jeune
  • Mutuelle Travailleurs non salariés
  • Mutuelle agents territoriaux
PRÉVOYANCE
  • Prévoyance agents territoriaux
COLLECTIF
SANTÉ
  • Atout collectif
  • Solution sur-mesure
  • CCN SYNTEC
  • CCN 66
  • CCN PST
PRÉVOYANCE
  • Prévoyance collective
COURTAGE
SANTÉ
  • Cap salariés
  • Cap salariés TPE
  • Solution sur-mesure
SURCOMPLÉMENTAIRE
  • Cap renfort
NOTRE AGENCE

Groupe France Mutuelle

10 rue du 4 septembre 75002 Paris

09 77 42 43 44

 

  • Mutualité française
  • Nous contacter
  • Règlement Mutualiste
  • Statuts
  • Réclamations – Médiation
  • Mentions légales
  • Données personnelles
  • SFCR