Les hémorroïdes sont une pathologie anale fréquente mais souvent taboue. Elles peuvent toucher toute personne, à tout âge, et provoquer douleur, démangeaisons anales, saignements, et gêne au quotidien. Mais que sont-elles exactement ? Quelles sont leurs causes et comment les prévenir ? Ce guide vous éclaire sur leur provenance, leur traitement, et les bons gestes pour soulager les hémorroïdes.
Les hémorroïdes correspondent à une dilatation des vaisseaux sanguins situés dans le plexus veineux de la région anale et rectale. On distingue :
Lorsque ces veines se dilatent excessivement, une crise hémorroïdaire peut survenir, entraînant douleurs, brûlures, suintements, voire un saignement rectal ou une thrombose hémorroïdaire (présence d’un caillot).
Plusieurs facteurs anatomiques, digestifs et comportementaux peuvent provoquer l’apparition des hémorroïdes :
C’est l’une des causes les plus fréquentes. Une constipation prolongée entraîne des efforts répétés pour évacuer les selles, provoquant une pression sur les vaisseaux rectaux. Ce phénomène fragilise la muqueuse anale et peut favoriser la formation d’hémorroïdes douloureuses.
A contrario, les diarrhées fréquentes irritent la région anale et perturbent la circulation sanguine veineuse, pouvant déclencher une inflammation hémorroïdaire.
Rester trop longtemps assis, notamment sur des toilettes, augmente la pression veineuse dans le rectum. Cela est fréquent chez les personnes sédentaires ou travaillant devant un écran.
Une alimentation peu riche en fibres alimentaires ralentit le transit intestinal, favorisant la constipation. Le manque d’hydratation aggrave également ce phénomène.
Chez la femme enceinte, les changements hormonaux, la prise de poids et la pression exercée par l’utérus sur le côlon peuvent provoquer des hémorroïdes. Lors de l’accouchement, la poussée favorise aussi leur extériorisation.
Les efforts musculaires, notamment le port de charges lourdes, peuvent favoriser la formation de tuméfactions veineuses douloureuses.
La crise hémorroïdaire peut être aiguë et très douloureuse. Les principaux symptômes sont :
En cas de thrombose hémorroïdaire, une boule bleutée, extrêmement douloureuse, peut apparaître. Cela nécessite une prise en charge rapide.
Le diagnostic est avant tout clinique. Un examen de la marge anale, réalisé par un proctologue ou un médecin généraliste, permet de poser un diagnostic. Si nécessaire, des examens comme la coloscopie ou l’endoscopie rectale peuvent être prescrits pour éliminer d’autres causes de saignement rectal (comme un polype ou un cancer colorectal).
Le traitement des hémorroïdes bénignes repose d’abord sur :
Des laxatifs doux peuvent être prescrits contre la constipation, et des lingettes hygiéniques ou du papier toilette humide sont conseillés pour éviter les irritations.
Pour les hémorroïdes persistantes, on propose des méthodes non chirurgicales :
Ces techniques sont rapides, peu invasives, et souvent réalisées sans anesthésie.
Dans les cas grave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire :
L’acte chirurgical est envisagé après échec des traitements médicaux ou en cas de récidives fréquentes. La cicatrisation est parfois lente, avec des soins post-opératoires à suivre rigoureusement.
La prévention des crises hémorroïdaires repose avant tout sur des habitudes de vie simples mais efficaces. Une alimentation riche en fibres alimentaires (fruits, légumes, légumineuses, céréales complètes), associée à une hydratation suffisante, permet d’éviter la constipation et de faciliter le passage des selles. Cela réduit considérablement la pression sur les vaisseaux sanguins du rectum et de l’anus.
Il est également essentiel d’aller à la selle dès que l’envie se fait sentir, sans forcer ni rester trop longtemps sur les toilettes. Une bonne hygiène anale, avec l’usage de papier hygiénique non irritant, de lingettes ou de bains de siège, aide à limiter les irritations de la muqueuse anale.
Enfin, la lutte contre la sédentarité est primordiale. La position assise prolongée et le manque d’activité physique favorisent l’engorgement des veines anales. Une marche quotidienne, des étirements réguliers, et le contrôle du poids sont autant de moyens de préserver une bonne circulation sanguine et de prévenir la récidive hémorroïdaire.
En cas de saignements persistants, de douleur anale intense, de thromboses hémorroïdaires récurrentes, ou si les symptômes perturbent fortement votre quotidien, il est recommandé de consulter un proctologue. Un traitement chirurgical peut être nécessaire dans les stades avancés.
Les hémorroïdes, bien que bénignes, peuvent être très gênantes. Mieux comprendre leur provenance, c’est pouvoir les prévenir efficacement et agir rapidement en cas de crise. France Mutuelle vous accompagne dans la prévention, la prise en charge et le soulagement de cette pathologie fréquente. N’hésitez pas à consulter votre pharmacien ou médecin dès les premiers signes.
Sources
