
Orthoptiste : le professionnel de la santé visuelle méconnu mais essentiel
Un maillon clé du parcours ophtalmologique
Souvent confondu avec l’ophtalmologiste ou l’opticien, l’orthoptiste est pourtant un professionnel de santé à part entière. Spécialiste de la fonction visuelle, il intervient dans le dépistage, le diagnostic fonctionnel, la rééducation et la réadaptation des troubles oculaires. Travaillant en libéral, en cabinet d’ophtalmologie, en centre hospitalier ou dans des services d’ophtalmologie, il accompagne aussi bien les enfants atteints de strabisme que les adultes souffrant de fatigue visuelle ou de vision double.
Quel est le rôle de l’orthoptiste ?
L’orthoptiste évalue l’acuité visuelle, la vision binoculaire, le champ visuel ou encore les mouvements oculaires. Il ne prescrit pas de lunettes (sauf dans le cadre d’une délégation encadrée) mais participe activement au bilan visuel et à la prise en charge des troubles de la vision.
Il est également habilité à réaliser certains examens complémentaires, comme :
- la réfraction (mesure de la myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie),
- la tomographie en cohérence optique (OCT),
- le fond d’œil,
- l’angiographie à la fluorescéine,
- ou encore l’échographie oculaire.
Ces explorations fonctionnelles sont souvent réalisées en amont d’une consultation d’ophtalmologie ou dans le cadre d’un suivi de pathologies rétiniennes telles que la DMLA, la rétinopathie diabétique, ou encore le glaucome chronique.
Dans quels cas consulter un orthoptiste ?
Vous pouvez être orienté vers un orthoptiste par votre médecin traitant, un ophtalmologue ou même un pédiatre. Voici quelques motifs fréquents de prise de rendez-vous :
- Strabisme ou amblyopie chez l’enfant
- Vision double ou diplopie
- Céphalées, maux de tête ou fatigue oculaire récurrente
- Troubles de la convergence
- Déficience visuelle ou baisse d’acuité
- Difficultés de lecture ou de coordination visuo-motrice (souvent liées à une dyspraxie)
- Suivi post-opératoire d’une chirurgie oculaire (cataracte, décollement de rétine…)
Les bilans orthoptiques sont également utiles en cas de malvoyance ou de basse vision afin d’adapter des aides optiques et de maintenir l’autonomie visuelle du patient.
Quelle différence avec l’ophtalmologue ou l’opticien ?
L’orthoptiste ne remplace ni l’ophtalmologue, spécialiste médical et chirurgical de l’ophtalmologie, ni l’opticien, professionnel de la correction optique (lunettes, lentilles de contact, verres correcteurs).
| Profession | Rôle principal | Formation |
| Ophtalmologiste | Diagnostiquer et traiter les pathologies oculaires, pratiquer la chirurgie | Médecine (11 ans) |
| Orthoptiste | Évaluer et rééduquer la fonction visuelle, réaliser des examens ophtalmologiques | Certificat de capacité (3 ans) |
| Opticien | Adapter et vendre des dispositifs optiques | BTS Opticien-lunetier (2 ans) |
L’orthoptiste collabore étroitement avec les ophtalmologues au sein de plateaux techniques modernes et de centres ophtalmologiques. Il fait partie intégrante de l’équipe médicale chargée d’assurer la prise en charge des patients atteints de troubles oculaires.
Rééducation orthoptique : en quoi consiste-t-elle ?
La rééducation orthoptique repose sur une série de séances personnalisées, visant à :
- corriger une insuffisance de convergence,
- améliorer la vision binoculaire,
- réduire une diplopie,
- entraîner la capacité d’accommodation ou la coordination des mouvements oculaires.
Ces exercices permettent, chez l’adulte comme chez l’enfant, d’améliorer significativement le confort visuel au quotidien : lecture prolongée, travail sur écran, conduite de nuit…
L’orthoptiste peut aussi participer à la réadaptation visuelle de patients malvoyants, notamment en cas de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), de glaucome ou de rétinopathie diabétique. L’objectif : exploiter au maximum les capacités visuelles résiduelles.
Quelle est la prise en charge par l’Assurance Maladie ?
Les séances d’orthoptie sont remboursées à 60 % par l’Assurance Maladie, sur prescription médicale (généraliste, pédiatre ou ophtalmologue). Le reste à charge peut être couvert par votre complémentaire santé.
Bon à savoir : Les mutuelles, comme France Mutuelle, peuvent rembourser la totalité du tarif conventionné, voire une partie des dépassements d’honoraires si vous consultez un orthoptiste exerçant en secteur 2 ou en centre ophtalmologique privé.
Le tarif d’une séance de rééducation orthoptique varie de 10 à 30 € selon les actes. Un bilan orthoptique initial est souvent requis avant d’entamer un traitement.
Orthoptiste : formation et spécialisation
L’orthoptiste est formé en trois ans au sein d’une faculté de médecine délivrant un certificat de capacité en orthoptie. Cette formation comprend des enseignements théoriques (anatomie, neuro-ophtalmologie, pathologies oculaires) et des stages pratiques.
Certains orthoptistes se spécialisent ensuite dans :
- l’orthoptie pédiatrique,
- la neuro-visuelle (atteintes du nerf optique, AVC, sclérose en plaques…),
- la réadaptation basse vision,
- ou encore la contactologie (adaptation des lentilles, suivi de porteurs…).
De plus en plus d’orthoptistes exercent dans des centres de la vision, aux côtés de chirurgiens ophtalmologistes, dans des contextes de chirurgie réfractive, de correction du cristallin, ou de greffes de cornée.
Comment prendre rendez-vous ?
La plupart des orthoptistes reçoivent du lundi au vendredi, sur rendez-vous. Vous pouvez prendre rdv :
- par téléphone dans un cabinet d’orthoptie,
- via Doctolib ou un autre plateforme de prise de rendez-vous,
- ou directement au sein d’un centre d’ophtalmologie ou d’un CHU.
Certaines urgences ophtalmologiques peuvent également justifier un bilan orthoptique rapide, en coordination avec le service des urgences.
Pour faciliter vos démarches, France Mutuelle s’appuie également sur Optilys, son réseau de soins partenaire. Grâce à ce service, les adhérents peuvent identifier un orthoptiste proche de chez eux, tout en bénéficiant de tarifs maîtrisés et d’une meilleure prise en charge selon leur contrat de complémentaire santé.
Conclusion
En France, les troubles visuels sont en constante augmentation, notamment à cause de la surexposition aux écrans et du vieillissement de la population. Dans ce contexte, l’orthoptiste joue un rôle crucial pour dépister, rééduquer et accompagner les patients atteints de troubles de la vision.
En collaboration avec l’ophtalmo, l’opticien et le médecin traitant, il contribue à préserver l’acuité visuelle, prévenir la cécité et améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de pathologies oculaires.
France Mutuelle vous accompagne dans votre parcours de soins ophtalmologique et prend en charge les consultations, bilans et soins d’orthoptie grâce à ses offres de complémentaire santé adaptées.

