
Hyperhidrose : comprendre et traiter une sudation excessive
La transpiration est un phénomène naturel important pour réguler la température du corps. Mais lorsque la sueur devient trop abondante, elle peut devenir une véritable source de gêne au quotidien. On parle alors d’hyperhidrose, une pathologie encore méconnue pourtant très répandue. Elle touche environ 3 % de la population, souvent de manière localisée au niveau des aisselles, des mains ou de la plante des pieds.
Qu’est-ce que l’hyperhidrose et comment la reconnaître ?
L’hyperhidrose se caractérise par une transpiration excessive, sans lien avec la chaleur, l’effort physique ou une température corporelle élevée. Elle peut survenir dès la puberté et persister à l’âge adulte. Elle peut être primaire (sans cause identifiable) ou secondaire à un trouble comme une hyperthyroïdie, la ménopause, certains médicaments, ou des déséquilibres hormonaux.
Les principales zones touchées sont :
- Les aisselles (hyperhidrose axillaire),
- Les paumes des mains (hyperhidrose palmoplantaire),
- La plante des pieds (hyperhidrose plantaire),
- Parfois le visage ou l’ensemble du corps.
Une personne peut transpirer à grosses gouttes, avoir les mains moites, ou des chaussures humides en permanence, provoquant irritations, mycoses, ou infections bactériennes dues à la macération.
Quelles sont les causes de cette sudation excessive ?
Les glandes sudoripares (eccrines et apocrines) sont responsables de la sécrétion de sueur. Dans le cas de l’hyperhidrose, elles deviennent hyperactives, même sans stimulus thermique. Plusieurs facteurs peuvent accentuer le phénomène :
- Le stress,
- Une alimentation riche en caféine ou en épices,
- Le surpoids,
- Le port de matières synthétiques qui empêchent la peau de respirer,
- Ou encore une mauvaise évacuation de la transpiration.
Il est important de consulter un médecin ou un dermatologue pour déterminer s’il s’agit d’une hyperhidrose primaire (génétique, localisée) ou secondaire (liée à une pathologie ou un traitement).
Comment soulager naturellement une transpiration excessive ?
Avant de recourir à des traitements médicaux, certaines solutions naturelles peuvent aider à limiter la transpiration et à absorber la sueur :
- Le bicarbonate de soude : il neutralise les odeurs corporelles et absorbe l’humidité.
- La pierre d’alun : un déodorant naturel inodore aux propriétés astringentes.
- La sauge sclarée : en tisane ou huile essentielle, elle aide à réguler les glandes sudorales.
- Le vinaigre de cidre, appliqué localement, peut aussi agir contre les bactéries responsables des odeurs désagréables.
- Porter des vêtements amples en fibres naturelles (coton, lin) permet à la peau de mieux évacuer la chaleur.
Ces remèdes sont utiles pour les personnes qui transpirent beaucoup sans que cela soit pathologique. En cas de sudation importante, d’autres options peuvent être envisagées.
Quels traitements médicaux contre l’hyperhidrose ?
Lorsque la quantité de sueur devient difficilement gérable, plusieurs traitements efficaces existent :
1. Les anti-transpirants à base de sels d’aluminium
Disponibles en pharmacie, les déodorants ou sprays contenant du chlorure d’aluminium agissent en bouchant les pores pour empêcher la transpiration. Ils sont efficaces, notamment pour les aisselles. En revanche, ils peuvent entraîner des irritations cutanées.
2. Les injections de toxine botulique (Botox)
Le Botox agit sur les nerfs qui stimulent les glandes sudorales. Une injection de toxine botulique sous les aisselles, les mains ou les pieds peut bloquer temporairement la production de sueur. Ce traitement est très efficace pendant 4 à 9 mois, avec un effet quasi immédiat. Il est généralement réalisé sous anesthésie locale.
3. L’ionophorèse
Cette méthode consiste à faire passer un courant électrique doux dans un bac d’eau où l’on plonge les mains ou les pieds. Elle est efficace contre l’hyperhidrose palmaire ou plantaire. Plusieurs séances sont nécessaires pour obtenir un résultat durable.
4. La sympathectomie
Dans les cas les plus sévères, une intervention chirurgicale appelée sympathectomie thoracique endoscopique peut être envisagée. Elle consiste à sectionner les nerfs sympathiques responsables de la sudation. Cette méthode est radicale mais comporte des effets secondaires, comme une transpiration compensatrice sur d’autres parties du corps.
Comment vivre mieux avec l’hyperhidrose au quotidien ?
Outre les traitements, certains gestes simples peuvent réduire les désagréments :
- Changer régulièrement de chaussettes et porter des chaussures en cuir ou en toile.
- Éviter les matières synthétiques qui accentuent la sueur corporelle.
- Raser ou épiler les aisselles pour limiter la prolifération bactérienne et les mauvaises odeurs.
- Privilégier un déo formulé sans alcool ni parfum agressif.
Pensez aussi à bien vous hydrater, car une sudation excessive peut entraîner une déshydratation rapide. Et si votre vie sociale est impactée, n’hésitez pas à en parler à un professionnel. Il existe des solutions personnalisées, remboursées en partie par l’Assurance Maladie ou votre complémentaire santé selon les cas.
Quand faut-il consulter un dermatologue ?
Si vous avez les mains mouillées en permanence, si votre chemise est trempée de sueur sans raison apparente, ou si votre transpiration abondante gêne votre vie professionnelle, relationnelle ou intime, un dermatologue peut poser un diagnostic et proposer une prise en charge adaptée.
En cas d’hyperhidrose secondaire, il pourra aussi rechercher une pathologie sous-jacente (diabète, infections, troubles hormonaux) ou des effets indésirables liés à un médicament.
En résumé
L’hyperhidrose n’est pas une fatalité. Si vous transpirez de manière excessive, sachez qu’il existe de nombreux remèdes, traitements médicaux et gestes quotidiens pour lutter contre la transpiration et retrouver confiance en vous. France Mutuelle vous accompagne dans la prévention, l’accès aux soins et la prise en charge de cette pathologie encore trop souvent taboue.