La réforme 100% Santé appelé initialement « Reste à charge zéro », a pour objectifs d’améliorer l’accès à des soins de qualités et de prévenir des situations de « renoncement aux soins », dans les domaines où les restes à charge sont les plus importants : l’optique, le dentaire et l’audiologie.
Le but étant qu’après le remboursement de la Sécurité Sociale et des complémentaires santé l’un des ces 3 actes soient intégralement remboursés.
Il s’agit de donner la possibilité d’accéder à une offre avec un reste à charge nul après l’intervention combinée de l’assurance maladie obligatoire et de l’assurance maladie complémentaire.
Les contrats d’assurance complémentaire devront proposer le panier « 100% santé », qui sera donc inclus dans les obligations au titre des contrats responsables.
L’objectif est aussi de diminuer le « renoncement au soins » pour que chacun ait accès à des soins de qualités dans les secteurs de l’optique, du dentaire et de l’audiologie.
LE PANIER 100% SANTÉ
Tous les adhérents bénéficiant d’un contrat santé responsable (individuel et TNS ou collectif) pourront avoir accès au 100% santé.
Tous les professionnels de santé devront proposer un équipement du panier de soins 100 % Santé et adresser le devis du 100 % correspondant.
À NOTER
Vous avez la possibilité de mélanger des équipements du panier de soins 100 % Santé et des équipements hors panier de soins 100 % Santé.
Au-delà du 100% Santé, la réforme s’accompagne du plan Priorité prévention présenté par le Gouvernement qui prévoit le redéploiement des examens obligatoires actuellement axés sur les enfants de moins de 6 ans en créant de nouvelles consultations pour les jeunes de 8-9 ans, 11-13 ans et 15-16 ans prise en charges à 100%.
Sera inclus dans ces consultations un bilan visuel annuel
Que vous soyez couvert par un contrat collectif ou un contrat individuel, France Mutuelle fera évoluer les garanties de ses couvertures santé pour être conforme au 100 % Santé, dès le 1er janvier 2020.
Nous sommes à vos côtés pour vous accompagner dans la compréhension de cette nouvelle réforme.
Consultez notre livret « 100% Santé » pour plus de détails sur la réforme
Particulier, professionnel ou collectivité, adaptez votre offre en fonction de vos besoins actuels et futurs.
Un conseiller pourra répondre à vos questions et vous apporter un conseil personnalisé.