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Qu’est-ce que le bruxisme ? Symptômes, causes et solutions

Vous vous réveillez avec la mâchoire serrée ou des maux de tête ? Vos dents sont usées sans raison apparente ? Vous souffrez peut-être de bruxisme. Ce trouble bucco-dentaire, souvent méconnu, touche pourtant de nombreuses personnes, enfants comme adultes. Grincer des dents, serrer les mâchoires ou frotter les dents pendant le sommeil sont des signes caractéristiques.

Dans ce guide, France Mutuelle vous explique ce qu’est le bruxisme, ses causes, ses conséquences sur la santé dentaire et les solutions pour soulager ce trouble.

Le bruxisme, c’est quoi exactement ?

Le bruxisme est un trouble involontaire caractérisé par le grincement, le serrage ou le frottement des dents, souvent pendant le sommeil. Il peut être nocturne (survenant pendant la nuit) ou diurne (pendant la journée). Ce phénomène peut passer inaperçu pendant des années, car la personne qui en souffre n’en a pas toujours conscience. C’est souvent un chirurgien-dentiste qui pose le diagnostic, à partir de signes d’usure dentaire anormale ou de douleurs aux articulations temporo-mandibulaires.

Le grincement produit parfois un bruit perceptible par le conjoint : les dents grincent, claquent ou frottent fortement.

Quels sont les symptômes du bruxisme ?

Le bruxisme peut entraîner de nombreux symptômes :

  • Usure prématurée de l’émail des dents, abrasion, fissures ou fractures dentaires.

  • Douleurs musculaires, maux de tête, tensions dans la nuque, migraine ou céphalées.

  • Sensibilité dentaire, surtout au chaud, au froid ou au sucré.

  • Douleurs articulaires (articulation temporo-mandibulaire), craquements ou claquements à l’ouverture de la bouche.

  • Difficultés à ouvrir la bouche, sensation de mâchoire « bloquée » ou déviation.

  • Déchaussement, inconfort buccal et gencives irritées.

Certaines personnes ressentent également une gêne en mastication, une hypersensibilité dentaire ou des douleurs en serrant les dents. Les enfants peuvent grincer des dents dès les dents de lait.

Quelles sont les causes du bruxisme ?

Le bruxisme a une étiologie multifactorielle. Les causes peuvent être :

Psychologiques

  • Stress, anxiété, état de tension nerveuse chronique ;

  • Réactions inconscientes à des facteurs de stress ;

  • Personnalité anxieuse ou perfectionniste ;

Physiologiques et dentaires

  • Mauvais alignement des dents (ou malocclusion) ;

  • Problèmes d’occlusion dentaire ou d’occlusion occlusale ;

  • Dysfonctionnement mandibulaire, anomalies de la mandibule ou de l’articulation ;

  • Conséquences d’un traitement orthodontique mal adapté ;

  • Contraction excessive des muscles de la mâchoire ;

Comportementales

  • Caféine, alcool, chewing-gum ou certaines drogues stimulantes ;

  • Réflexe inconscient de serrer les dents en cas de concentration ou pendant un effort ;

  • Usage excessif des muscles masticatoires, morsure réflexe, habitudes involontaires ;

Neurologiques ou médicamenteuses

  • Effets secondaires de certains antidépresseurs ;

  • Troubles neurologiques ou parasomnies (troubles du sommeil) ;

  • Dysfonction du système nerveux autonome ;

Quelles sont les conséquences pour votre santé dentaire ?


Le bruxisme n’est pas un trouble à prendre à la légère. En effet, il peut entraîner des conséquences sérieuses et parfois irréversibles sur la santé dentaire. L’une des premières atteintes concerne l’usure excessive des dents, avec une érosion progressive de la dentine, et une perte de hauteur des molaires ou des incisives.

À cela peuvent s’ajouter des fractures dentaires, des implants endommagés ou encore des prothèses détériorées. Le bruxisme peut également provoquer une récession gingivale et un déchaussement progressif des dents, ainsi qu’une hypersensibilité bucco-dentaire marquée. En perturbant la mastication et l’occlusion, il peut même entraîner des troubles digestifs.
Chez l’enfant, les répercussions peuvent affecter la croissance de la mâchoire inférieure, perturber le développement de la denture et compliquer la déglutition.

Comment diagnostiquer le bruxisme ?

Le diagnostic du bruxisme repose principalement sur un examen clinique réalisé par un dentiste ou un chirurgien-dentiste. Celui-ci commence par l’observation de l’usure des dents, de l’état des gencives et de l’émail.

Il procède également à la palpation des muscles masticateurs, de la mâchoire et des articulations temporo-mandibulaires, afin d’identifier d’éventuelles tensions ou douleurs. Une évaluation des symptômes musculaires et articulaires permet de compléter l’analyse.

En cas de suspicion d’apnées du sommeil, un enregistrement du sommeil en laboratoire peut être proposé. Des examens complémentaires, tels qu’une radiographie, un scanner ou une IRM, sont parfois nécessaires, notamment en présence de douleurs sévères, de craquements persistants ou de suspicion de pathologie mandibulaire.

Quelles sont les solutions pour soulager le bruxisme ?

La gouttière occlusale

Le traitement de première intention repose sur le port d’une gouttière dentaire (ou gouttière occlusale), réalisée sur mesure chez le dentiste. Elle permet de :

  • Protéger les dents contre l’usure prématurée ;

  • Réduire les frottements et diminuer l’activité musculaire nocturne ;

  • Soulager les articulations mandibulaires.

Les traitements complémentaires

  • Techniques de relaxation (yoga, sophrologie, hypnose, méditation, etc.) ;

  • Orthodontie pour corriger une malocclusion ou un mauvais alignement ;

  • Injections de toxine botulique dans les muscles mandibulaires en cas de bruxisme sévère ;

  • Physiothérapie, ostéopathie, ou massage des muscles de la mâchoire ;

  • Consultation en ORL ou en neurologie en cas de trouble associé.

En résumé

Le bruxisme est un trouble fréquent, souvent lié au stress, qui peut entraîner des douleurs musculaires, des grincements de dents involontaires, et une usure dentaire importante. Il est essentiel de consulter rapidement un dentiste ou un orthodontiste pour poser un diagnostic et mettre en place des solutions adaptées, notamment le port d’une gouttière occlusale.

France Mutuelle vous accompagne dans la prévention et la prise en charge de vos soins dentaires. N’attendez pas que vos dents ou vos articulations souffrent pour agir !

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