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Le savez-vous? En cas de forte chaleur attention aux interactions médicamenteuses

medicaments en vacances

 

• Prévenir les risques médicamenteux en cas de fortes chaleurs

En cas de fortes chaleurs, certains médicaments peuvent empêcher ou gêner la thermorégulation du corps. Il est également important de respecter les conseils de conservation et de transport des produits de santé.

 

• Que risque-t-on lorsqu’il fait chaud ?

L’exposition à de fortes chaleurs constitue une agression pour l’organisme. Parmi les conséquences possibles, la personne exposée risque une déshydratation, plus fréquente encore chez l’enfant, un coup de chaleur ou l’aggravation d’une maladie.

 

femme en vacances

L’adaptation du corps aux fortes chaleurs

L’organisme doit se maintenir dans un intervalle de température très précis pour fonctionner correctement. Quand il est soumis à une augmentation de température, il évacue la chaleur par la peau, qui est l’interface entre lui et l’extérieur (c’est la thermorégulation). Plus il fait chaud, plus cette évacuation doit être importante pour permettre au corps de maintenir sa température dans l’intervalle nécessaire.

Cette évacuation de chaleur se fait par 2 mécanismes principaux :

• Par simple diffusion, depuis la surface de la peau vers l’environnement. Ce phénomène peut être augmenté par une élévation du débit sanguin. C’est généralement ce que fait l’organisme en cas de chaleur, grâce à l’accélération du rythme cardiaque et à la vasodilatation (augmentation du diamètre des vaisseaux sanguins situés sous la peau).

• Par évacuation active, sous forme de transpiration (évaporation sudorale). Les glandes sudoripares présentes sous la peau produisent de la sueur, qui en s’évaporant, provoque un rafraîchissement. En cas de fortes chaleurs, l’évaporation sudorale (hypersudation) représente plus des 3/4 de la régulation thermique de l’organisme.

Pour être efficace, ce système de régulation nécessite donc :

• une détection efficace de la température par l’organisme ;

• une capacité de sudation suffisante (personne correctement hydratée et glandes sudoripares fonctionnelles) ;

• un air aussi sec que possible et suffisamment brassé (grâce à une bonne aération, un courant d’air ou l’usage d’un ventilateur, par exemple), pour favoriser l’évaporation de la sueur.

• Les personnes les plus vulnérables sont celles dont la thermorégulation peut être insuffisante ou perturbée. Ce sont principalement :

• les bébés et jeunes enfants ;

• les personnes âgées ;

• les personnes atteintes d’une maladie chronique (insuffisance cardiaque, maladie rénale, etc.) ;

• les personnes avec une surcharge pondérale ou une obésité ;

• les personnes présentant une fièvre ou un trouble de la thermorégulation ;

• les personnes en perte d’autonomie ;

• les personnes en situation de précarité.

 

Quelles sont les conséquences possibles d’une thermorégulation insuffisante ?

L’incapacité du corps à maintenir sa température normale de fonctionnement peut rapidement endommager des organes vitaux comme le cerveau et le foie.

Les 2 principales complications sont :

• Le syndrome d’épuisement-déshydratation, par pertes importantes d’eau et de sels, non compensées par une hydratation suffisante. Ce syndrome n’apparait qu’au bout de plusieurs jours.

• Le coup de chaleur, qui peut survenir lorsque le corps n’arrive plus à contrôler sa température, qui augmente alors rapidement. Il apparaît en quelques heures. C’est une urgence médicale, car son évolution peut être fatale.

 

medicaments en cas de chaleursQuels médicaments peuvent majorer les effets de la chaleur ?

Il existe des traitements médicamenteux qui peuvent majorer les effets de la canicule sur l’organisme, ou gêner l’adaptation du corps à la chaleur. Par exemple :

• les médicaments qui peuvent provoquer ou aggraver une déshydratation en augmentant les pertes d’eau au niveau du rein, comme les diurétiques, par exemple ;

• les médicaments qui peuvent perturber le fonctionnement des reins : anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), aspirine, certains antihypertenseurs, antibiotiques, antidiabétiques, antiviraux, lithium, digoxine, etc. ;

• les médicaments qui peuvent aggraver des problèmes de thermorégulation : certains neuroleptiques, antiparkinsoniens, antidépresseurs, vasoconstricteurs ou hormones thyroïdiennes ;

• les médicaments qui limitent l’augmentation du débit cardiaque : diurétiques, bêta-bloquants ;

• les antimigraineux, qui quelquefois empêchent la vasodilatation ou réduisent la transpiration ;

• les médicaments qui diminuent la vigilance et la capacité à adapter son comportement pour lutter contre la chaleur : somnifères, anxiolytiques…

En résumé : les mesures générales en cas de fortes chaleurs
Dès qu’il fait chaud, mettez en pratique les conseils suivants autant que possible :

• lisez attentivement les notices des médicaments que vous prenez, ou des lecteurs de glycémie et réactifs que vous utilisez ;

• conservez et transportez tous vos traitements et équipements médicaux dans des conditions conformes à celles des notices ;

• ne modifiez pas ou n’interrompez pas spontanément un traitement, même en cas de fortes chaleurs;

• assurez une hydratation constante et suffisante ;

• adaptez votre alimentation ;

• protégez-vous d’une exposition directe au soleil et à la chaleur ;

• régulez autant que possible la température de l’habitation et des lieux de vie ;

• demandez conseil à votre médecin ou pharmacien.

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